卵巢功能下降医源性的因素,就是卵巢或者盆腔的手术,以前在多囊卵巢当中会流行一个手术,叫打孔术,这几年应该用的很少了,在过去的时候被认为是一个治疗多囊卵巢的手术方式。另外,还有些腺性切除、卵巢囊肿的剥除术,尤其是巧克力囊肿的剥除术,就是子宫内膜异位症,子宫内膜异位囊肿的这种剥除术,对卵巢的功能影响都很大。甚至于输卵管的结扎,现在我们不再做输卵管结扎术了,但是过去的时候输卵管结扎还是做得很多的。
手术史可能会对卵巢功能有影响,有可能会破坏卵巢的供血。身体里的一个组织、一个器官如果它的供血被破坏了,就可能会影响它的功能造成不可逆转的损伤。由于某种原因切了一部分卵巢,比如卵巢长肿瘤了,另外,压力也比较大,有可能会将来发生这种POI或POF,就是卵巢功能的衰退。
另外还有放化疗,就是得了某种肿瘤,需要进行化疗治疗、放疗治疗。这些化疗药物和放疗的射线照射,对卵巢都有影响。对卵巢的影响,有的时候是非常非常大的。有很多接受放化疗以后,卵巢功能就几乎没有了。