子宫肌瘤的治疗主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗,具体治疗方法的选择因人而异。
对于即将绝经的患者以及位于肌壁间或浆膜下的肌瘤,直径小于5cm,无生育需求且无明显临床表现的患者,可以随诊观察,每3-6个月定期复查超声即可。
适合症状轻,离绝经远且不宜手术者;或肌瘤子宫太大,直接手术难度及风险都太大,可采用药物预处理缩小肌瘤后再手术。主要的药物有促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),但一般药物治疗后需结合后续治疗。
手术治疗是对临床表现明显,或直径较大的子宫肌瘤最常用的治疗手段。根据肌瘤部位、大小及患者情况可以选择宫腔镜或腹腔镜肌瘤剔除术或子宫切除术。
其他治疗子宫肌瘤的方法还有子宫动脉栓塞术和高强度超声聚焦等。