子宫肌瘤一定要切除子宫吗

子宫肌瘤的治疗要根据患者的年龄、症状、有无生育要求、肌瘤的部位、大小、数目等综合考虑，不一定要切除子宫。

• 无症状子宫肌瘤不需手术治疗，浆膜下、阔韧带或肌壁间子宫肌瘤可行经腹或腹腔镜子宫肌瘤切除术，黏膜下肌瘤或凸向宫腔的肌壁间肌瘤可以做宫腔镜下子宫肌瘤电切术。
• 多发性子宫肌瘤可能生长于子宫的不同部位，如患者较年轻有生育要求或坚持保留子宫，也可以不同术式同时进行，如宫腹腔镜联合手术切除肌瘤。

子宫肌瘤剔除术后可能出现肌瘤复发，所以没有生育要求且年龄相对较大者建议行子宫切除术。此外，可疑恶变者也建议行子宫切除术。