患有子宫肌瘤该怎么治疗

2021-12-02
陈赟 副主任医师
三级甲等 江苏省中医院 妇科
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患有子宫肌瘤,可进行以下治疗:

1、药物治疗

适应证:

  1. 子宫肌瘤导致月经过多、贫血和压迫症状,暂时不能手术者;
  2. 子宫肌瘤剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积,为手术治疗做准备;
  3. 子宫肌瘤患者备孕需密切检测肌瘤生长的情况,如果确实有手术指征,可考虑术后恢复后为妊娠做准备;
  4. 多发性子宫肌瘤剔除术后,预防肌瘤近期复发
  5. 有手术治疗禁忌证者。

2、手术治疗

手术适应证:

  1. 子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血;或压迫泌尿系统、消化系统等出现相关症状,经药物治疗无效;
  2. 子宫肌瘤合并不孕;
  3. 子宫肌瘤患者准备妊娠时若肌瘤直径大于等于4cm建议剔除;
  4. 绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长。

3、子宫肌瘤的微无创手术治疗还有其他的非主流方法

例如:经导管子宫动脉栓塞术(UAE)和高强度超声聚焦消融(HIFUA)等。与传统的子宫肌瘤剔除术和子宫切除手术相比,这些方法多数通过缩小肌瘤体积或破坏子宫内膜达到缓解子宫肌瘤症状的目的,不易取到肌瘤组织进行病理检查,但是多数更加微创甚至无创,其治疗方法各有其优势及局限性。

子宫肌瘤 绝经 月经 备孕 妊娠
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