子宫肌瘤的大小通常与怀孕没有直接关联,主要与子宫肌瘤的生长部位有关。黏膜下的子宫肌瘤或肌壁层间的子宫肌瘤,由于会突出宫腔,可能会对女性受孕造成影响。突出的肌瘤可能会影响受精卵在子宫内膜着床,导致女性的受孕几率降低,甚至可造成女性不孕。针对此类女性通常建议将子宫肌瘤处理后,再做受孕计划。如果是生长在浆膜下的子宫肌瘤,即使肌瘤较大,也可能并不影响受孕。但是大于4CM的肌瘤,在孕期容易出现子宫肌瘤变性,表现为腹痛、先兆流产等,建议进行手术剔除肌瘤后再备孕。