没有来月经,但是有褐色的血可能和多种因素有关,可能原因包括以下几方面:
如果是在平时两次月经的中间阶段有少量的褐色出血,可能为排卵期出血。排卵期出血主要和体内的激素水平变化有关。若出血量较少,在短时间内自行结束,可先进行观察。如果反复出现排卵期的出血,可于月经后行经阴超声检查,排除器质性病变的情况,不需要特殊处理。子宫内膜息肉或黏膜下子宫肌瘤也可以导致异常的阴道出血,可发生在月经前或月经后,也可表现为月经淋漓不尽、月经量增多等,经阴超声检查可以帮助明确诊断。如有剖宫产病史,术后子宫刀口处可能有瘢痕憩室形成,可以导致经血积存,经期后流出,导致褐色出血。这种情况也可以通过经阴超声来进行检查明确。有时宫颈的病变也会导致非经期阴道出血,包括宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、宫颈病变甚至宫颈癌等,同房后症状更明显。妇科检查和宫颈筛查可以帮助明确诊断。