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人流后有盆腔积液是怎么回事

张萍 主任医师
三级甲等 山东大学第二医院 妇科
我要问专家

人流后有盆腔积液分为生理性积液以及病理性积液。

人流术后通常22天左右恢复排卵,排卵恢复后卵泡破裂会有少量积液排出,卵泡液在子宫直肠凹陷处则会形成盆腔积液。通常积液量少,没有不适症状,这是生理性盆腔积液,不需要特殊处理,可以逐渐减少至完全吸收。

人流术后如果不注意饮食及卫生,尤其是过早性生活,引起盆腔炎性疾病等炎症的风险会增大。如果合并有阴道不规则出血,阴道分泌物异常,比如分泌物增多、颜色黄、质浓稠、有异味,伴有明显下腹部以及腰部酸胀疼痛,考虑与妇科炎症密切相关。检查子宫附件B超提示有盆腔积液者,考虑是炎性渗出,需要积极抗炎治疗。炎症控制后盆腔积液通常可以逐渐减少甚至完全消失。一旦形成盆腔炎性疾病,可能会影响月经及怀孕,也会加大异位妊娠发病率。

人流术后需要注意清淡饮食,加强外阴清洁卫生,严格禁性生活及盆浴一个月。密切观察腹痛及阴道出血情况,定期检查子宫附件B超了解宫腔及盆腔内变化。如果有异常白带,还需要检查白带常规、白带培养等明确是否有阴道炎等。确诊炎症后及时抗炎治疗,以免菌群上行感染。

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