子宫肌瘤的治疗方式有期待观察、药物治疗和手术治疗,要根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的大小、类型、数目综合考虑。没有症状的子宫肌瘤一般是不需要处理的,特别是接近绝经期的女性,因为肌瘤的形成考虑跟女性性激素有关,绝经后体内雌激素水平下降,肌瘤大多可萎缩甚至消失,可以每半年复查一次B超,若出现症状或者肌瘤增大,再考虑下一步处理。
药物治疗适用于患者有症状,但症状比较轻、近绝经期或者全身情况不适宜手术者,常用的药物有促性腺激素释放激素类似物,一般不建议长期使用。患者有经量增多、经期延长、继发贫血、考虑肌瘤引起不孕或者反复流产、体积大压迫直肠和膀胱、考虑浆膜下子宫肌瘤蒂扭转、肌瘤恶变等情况,需要手术治疗。