怀孕38天有褐色分泌物,首先需到医院抽血化验血hCG及孕酮、查妇科B超等,根据检查结果作如下分析:1、若考虑为先兆流产,可遵医嘱口服或肌注黄体酮补充孕激素行保胎治疗,同时注意多卧床休息,避免劳累。2、若B超提示孕囊在宫腔内,但无胚芽,孕酮极低,血hCG增长缓慢或不增长甚至下降,考虑为胎儿停滞,隔日复查血hCG及孕酮、B超,仍不理想,必要时行清宫术。3、若考虑为异位妊娠,可根据病情行手术治疗。