怀孕40天孕酮低,需完善相关检查,根据具体病因采取针对性的治疗。如果孕酮极低,血hCG升高,B超提示孕囊不在宫腔内,而在附件区,则提示为异位妊娠,需要手术治疗。如果孕酮低,B超提示孕囊在宫腔内,则提示为宫内孕,此时有两种情况。一是考虑为先兆流产,表现为孕酮低,伴有阴道出血、下腹痛等症状。需口服或肌注补充黄体酮保胎治疗。二是可能为空孕囊,表现为血hCG未成倍增长,B超提示未见胚芽、胎心,不宜行保胎治疗,可行清宫术治疗。