脑梗后抑郁的治疗主要分为以下几种情况:1、原发病治疗:脑梗后抑郁可以引起康复效果差、生活质量低、脑梗加重;脑梗塞的病情恢复越好,患者抑郁的程度就越小,所以应该积极治疗脑梗塞。2、针对抑郁症治疗:临床上常选用5-羟色胺再摄取抑制剂或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂;此外还要根据患者病情选择服用改善睡眠的药物;如果患者情绪难以控制,还需要使用情绪控制类药物;目的在于尽可能的让病人病情恢复,患者病情恢复越快,越有利于卒中后遗症的恢复。