女人到了46岁能不能正常怀孕是因人而异的。如果体内有正常成熟卵子排出是可以正常怀孕的,大多数的女性到了46岁,卵巢功能逐渐衰退,排卵也会逐渐减少,有些女性会出现绝经等症状,如果已经绝经则不能再怀孕。在备孕期间,建议去医院做超声检查,如果体内有正常排卵,定期去医院监测卵泡发育,卵子排出之后可安排同房,要保持心情愉悦,有利于受孕。在怀孕之后要按时去医院做孕期检查,怀孕早期要禁止同房,可在医生的指导下服用相关的药物,预防胎儿神经管畸形。