怀孕40天阴道有褐色分泌物是先兆流产的表现。可以行早孕三项检查,给予中药止血保胎治疗,必要时采用孕激素治疗。有甲状腺功能异常的,要对症治疗。孕妇要保持心情舒畅,卧床休息,禁止性生活。观察2周,若阴道流血停止,超声监测胚胎正常发育,可以继续妊娠。若阴道流血量增加,伴有腹痛、腰酸等,提示症状加重,要住院治疗,必要时需终止妊娠。