首先应排除夫妻双方为不孕不育。同房后20天是否可以测出怀孕需要看同房时女性所处的生理阶段。在女性排卵期同房受孕几率会增高,一般来说为月经来潮前2周,排卵前5天和后4天。受精卵着床一般在受精后6-7天,此后不久,即可通过血HCG水平是否升高来检测是否受孕,临床上多采用早早孕试纸。
一般来说怀孕后10天左右孕妇尿液中会排泄出少量人绒毛膜促性腺激素,若为阳性会在试纸上出现阳性现象。若体内的绒毛膜促性腺激素含量太低,早早孕试纸可能出现弱阳性或阴性的结果,最准确的检测方式是去医院抽血查HCG结果,停经35日行B超检查,可看到孕囊妊娠6周可看到胎芽和原始心管搏动。