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怀孕37周做剖宫产算不算太早

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
我要问专家

怀孕37周进行剖宫产通常被认为偏早,若无特殊医学指征,建议等待至怀孕39周左右实施手术更为适宜。

从胎儿发育角度看,怀孕37周虽已达到足月标准,但与怀孕39周相比,胎儿肺部可能尚未完全成熟,表面活性物质分泌不足,导致新生儿呼吸窘迫综合征风险增加,表现为呼吸急促、呻吟等症状,严重时需呼吸支持。此外,37周胎儿体温调节中枢发育不完善,皮下脂肪较少,出生后易出现低体温,影响代谢和生理功能;糖原储备相对不足,若喂养不及时,可能引发低血糖,影响神经系统发育。

若无危及母儿生命的情况,如严重妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫等,37周剖宫产并非理想选择。此时手术可能增加母体并发症风险,如术中出血、术后血栓形成率升高,且新生儿抵抗力较弱,感染风险高于足月儿。

若因特殊原因需提前终止妊娠,医生会综合评估胎儿发育情况、母体健康状况及手术风险,制定个体化方案。对于无并发症的孕妇,建议耐心等待至39周,此时胎儿器官发育更成熟,出生后适应能力更强,手术风险相对较低。

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