近日凌晨,杭州市妇产科医院急诊科来了一位“阴道少量出血”的孕妇小美(化名)。小美已孕18周,还没等急诊医生接诊,候诊大厅就响起了小美的抱怨“都叫你别乱来了,这下好了,出血了吧!”小美的丈夫弱弱地回答:“网上不都说过了三个月,稳定了就可以的吗......”
正如我们所猜想的样子,丈夫过度依赖网络信息,忽视了专业医疗建议,导致了妻子的孕期出血。
那么,孕期到底能不能同房?什么时候能同房?出血又是怎么回事呢?......
很多怀孕的夫妻都会有这样的疑问,想又不敢,左右为难,生怕硌着肚子、杵着孩子。
其实,在怀孕期间是可以同房的。有研究显示,健康的女性在怀孕期间的同房与细菌性阴道病无关,也不会导致早产。怀孕期间的同房与早产、胎膜破裂以及胎儿结局没有显著关系。
《柳叶刀》《性医学杂志》等权威医学杂志上的大量研究也曾表明,孕期不仅可以进行同房[1],还有助于增加床弟情趣[2],促进夫妻关系,缓解生活压力。
并不是整个孕期都可以进行同房,一般认为,妊娠头3个月,胚胎刚刚发育起来,胎盘和子宫壁的连接并不很牢固,母体内保胎的孕激素含量较少。在此期间同房,子宫受到外界的刺激,可能引起胎盘剥落而导致流产。所以,妊娠头3个月应避免同房。有习惯性流产史的孕妇,整个妊娠期应该禁止同房。
在怀孕的最后3个月,尤其是临产前的1个月,孕妇子宫下降,子宫口逐渐张开,如果在此期间同房,孕妇的子宫受细菌感染的可能性就很大。同时,怀孕晚期,外界的刺激尤其是激烈的刺激可诱发子宫收缩,容易引起早产。所以怀孕的最后3个月也要禁止同房。
对于孕中期的孕妇来说,如果没有异常情况是可以适度同房的。但如果怀孕期间孕妇存在胎膜早破、早产史、阴道流血、宫颈机能不全、多胎妊娠、前置胎盘等,或性伴侣有性传播疾病的情况下,应尽量避免性生活。
既然知道了孕中期同房是可以的,那么小美又为什么会“阴道少量出血”呢?
一般情况下,孕期同房出血是正常的生理现象。因为精液中的前列腺素可以激发子宫收缩,而且当子宫受到机械性刺激时,如性生活,就会通过神经反射和体液调节,引起子宫内源性前列腺素释放。在男女双方的前列腺素作用下,子宫发生强烈的收缩,可导致孕妇孕期同房后出血腹痛。
另外,同房男性力度过大,可以使女性的外阴和盆腔、生殖器官充血,当女性进入性兴奋之后,通过阴道、子宫颈周围神经末梢的反射,使会阴、阴道、骨盆肌肉、子宫肌肉发生不随意的节律性的强烈收缩,在以上多种因素作用下,阴道就有可能出现流血的现象。
但是我们不要因此就掉以轻心,出血的原因可能不单单是这些......
阴道出血是妊娠早、中期常见的一种症状,出血部位多集中在宫颈、宫腔以及阴道等。一般情况下,孕妇在妊娠早中期出现阴道出血的原因主要为先兆流产、急慢性宫颈炎、宫颈息肉以及阴道炎等。
先兆流产[3]导致的阴道出血主要发生于妊娠28周之前,出血量较少,颜色呈暗红色白带或血性,排出物中无妊娠物,通过检查可发现胎膜未出现破裂,且宫颈未开。随着病情的发展,孕妇腰背以及腹部会出现阵发性疼痛症状,若不能及时进行处理,导致疼痛加剧或血流量增多,将会增加流产风险,威胁孕妇的生命安全。
宫颈息肉所引起的孕早中期阴道出血主要与慢性炎症反复发作有关,慢性炎症长期反复发作会刺激孕妇的局部宫颈,导致宫颈黏膜局部组织出现增生现象,且增生组织还会直接从基底部向外突出,造成病变。
阴道炎所引起的孕早中期阴道出血主要与感染相关,孕妇在孕早中期受到不同滴虫、衣原体、霉菌或支原体的感染后,会出现黏膜充血状况,从而引发出血。由阴道炎所引起的孕早中期阴道出血在临床中较为少见,但危害性极高,若是由病原菌感染所造成的孕早中期阴道出血[4],会直接导致孕妇流产,主要原因是支原体能够直接对宫内羊膜或胚胎造成感染,从而引发流产。
具体的出血原因需要通过妇科检查、超声检查等方式明确,同时要采取针对性的措施进行治疗,减少流产的发生率,改善孕妇及胎儿预后。
保证私处清洁:女性在孕期阴道的分泌物会比较多,同时抵抗能力也会比较弱,所以在性生活前,夫妻双方都需要做好私处的清洁工作,以免引发细菌感染,给孕妇和胎儿造成伤害。
慎用体位:夫妻双方要慎重选用性生活的体位,要严禁对孕妇的腹部造成压迫。
注意频率幅度:性生活的频率和幅度都要适当,以保证孕妇和胎儿的安全。
多多关心孕妇:丈夫要关心、尊重、体谅孕妇,严禁强迫性生活。
为i发声不是不可以,但是要适度、适时、适量!这也是爱妻子的表现哦~
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