怀孕时间是从末次月经第1天开始算起,具体孕周因胚胎发育情况、月经是否规律等会有不同。
- 如果平时月经周期规律,月经推迟,检测血或尿hCG明确怀孕,即怀孕时间是从末次月经第1天开始算起,通过末次月经可以推算孕周。通常建议怀孕6周左右检查子宫附件B超明确是否为宫内妊娠,并且了解胚胎发育情况。如果胚胎发育良好,通常检查子宫附件B超提示孕囊内可见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动。
- 如果平时月经周期不规律,比如会提前或推迟超过1周,通过末次月经推算的孕周与B超孕周可能会有不同,两者相差2周之内属于正常。如果超过2周,通常以孕早期B超孕周为准,需要通过B超孕周推算末次月经以及预产期。
- 如果胚胎发育缓慢或者受精卵着床时间晚,同样会使得孕周有误差,孕期需要加强营养,结合孕酮、雌二醇、hCG评估胚胎发育情况。
如果胚胎发育过度缓慢,需要警惕胚胎发育不良,引起胚胎停止发育或者流产的风险相对较大。一旦确诊需要及时处理,以免导致感染、宫腔粘连等。