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怀孕三种腹痛要警惕什么问题

周齐 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 妇产科
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怀孕三种腹痛即怀孕出现腹痛考虑哪三种情况?具体如下:

1.先兆流产或先兆早产

怀孕28周前出现腹痛、阴道流血流液症状,与先兆流产密切相关,孕28~37周则为先兆早产。如果子宫收缩明显,腹痛症状相对规律,不能及时干预可能会导致流产或者早产。明确后需要遵医嘱服用黄体酮胶囊、滋肾育胎丸等保胎治疗。宫腔规律者,需要口服盐酸利托君片或者静脉滴注硫酸镁注射液抑制宫缩。

2.妊娠合并急性肠胃炎

怀孕后如果脐周隐隐作痛,伴恶心、呕吐、腹泻等,与妊娠合并急性肠胃炎密切相关。通常发生在暴饮暴食或者不洁饮食后,尤其是胃肠功能薄弱的孕妇发病几率较大。确诊后需遵医嘱服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。

3.急腹症

怀孕后如果出现脐周转移性右下腹疼痛,与妊娠合并急性阑尾炎有关。如果以一侧附件区疼痛为主,伴头晕乏力、四肢厥冷、血压下降等症状,常见于卵巢囊肿破裂或蒂扭转。检查明确后需要急诊手术治疗,比如腹腔镜诊治术。

怀孕 先兆流产 卵巢囊肿 流产 早产
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