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子宫肌瘤怎么治最好

单莹 副主任医师
三级甲等 中国医学科学院北京协和医院 妇产科
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子宫肌瘤一般没有最好的治疗方法,需要根据不同情况进行治疗,具体如下:

一、随诊观察

如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。

二、药物治疗

  1. 促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a):临床上常用的GnRH-a有醋酸亮丙瑞林、醋酸曲普瑞林等。GnRH-a不宜长期持续使用,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状,也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
  2. 米非司酮:是一种孕激素拮抗剂,可使子宫肌瘤体积缩小,但停药后子宫肌瘤多再长大。
  3. 达那唑:常为术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤,停药后子宫肌瘤可长大,长期服用达那唑可造成肝功能损害。

以上药物通常需要在医生的指导下进行使用。

三、手术治疗

子宫肌瘤的手术治疗包括子宫肌瘤切除术及子宫切除术,术式及手术途径的选择取决于患者年龄、是否有生育要求、子宫肌瘤大小及生长部位等因素。

四、聚焦超声治疗

通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用。

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