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怀孕六个月肚子发紧发硬怎么回事怎么办

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
我要问专家

怀孕六个月肚子发紧发硬的原因以及处理措施如下:

1.正常现象

一般在怀孕十二周以后肚子就会出现不规律宫缩,是正常的反应。所以怀孕六个月,偶尔一次肚子发紧发硬,都是正常的,只要宫缩20分钟没有超过4次、60分钟没有达到8次,并且没有腹痛、出血,做B超显示胎心搏动良好,一般都是正常的,继续观察宫缩即可。

2.早产

如果怀孕六个月出现肚子发紧发硬,并伴有阵发性腹痛,而且通过B超监测宫颈管逐渐缩短,发现小于25毫米,或者宫颈内口呈漏斗状,则提示宫颈机能不全,这种情况是比较危险的,有可能会出现早产。出现早产症状时,需要卧床休息,遵医嘱使用抑制宫缩的药物进行保胎治疗,如硝苯地平、硫酸镁等。如果保胎失败,则需要遵医嘱使用促进胎肺成熟的药物,如地塞米松,还要做好抢救新生儿的准备。

3.胎盘早剥

怀孕六个月,如果有持续性的肚子发紧发硬,并伴有阴道出血和腹痛,常考虑为胎盘早剥,这种情况是不正常的,通过B超可以诊断。如果是胎盘早剥,出血量比较多,需要终止妊娠;如果出血量少,胎心搏动良好,肚子发紧发硬,可以卧床休息,遵医嘱使用硫酸镁等抑制宫缩,必要时需要做剖宫产结束分娩。

4.羊水过多

怀孕六个月如果羊水过多,也会引起肚子发紧发硬,是不正常的,需要做产检排除早产,一般通过B超可以发现羊水过多,但需要排除胎儿的消化道畸形。羊水过多,必要时可以进行羊膜腔穿刺,抽取部分羊水。

怀孕六个月肚子发紧发硬,需要及时去医院进行检查,排除异常疾病。平时要避免激烈运动,以免诱发流产。

怀孕 宫颈机能不全 胎盘早剥 阴道出血 早产
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