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孕妇甲亢怎么办

王慧英 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京世纪坛医院 产科
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孕妇甲亢可以根据严重程度选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式。

1.一般治疗

如果孕妇休息时心率超过100次/分、四肢近端肌肉消瘦,则可能患有妊娠期合并甲亢。此时如果检测甲状腺功能水平轻微异常,生命体征正常,胎心稳定。可以先密切监测,注意休息、补充营养即可。

2.药物治疗

如果孕妇有手抖、甲状腺肿大、心动过速、突眼等症状出现,则需要到医院进行相关检查。若明确为甲亢,可遵医嘱使用抗甲状腺药物治疗,一般孕早期可遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等。孕中、晚期可以改服甲巯咪唑片治疗疾病,但用量要小,哺乳期禁用上述药物。

3.手术治疗

如果经抗甲状腺药物治疗未能控制甲亢,可以选择在怀孕13-27周的时候在医生的严密操作行甲状腺切除手术治疗,或适时行剖腹产术终止妊娠后系统治疗甲状腺功能亢进。

此外,孕妇在用药和手术治疗过程需更加小心,除必要情况外可以选择保守治疗为主。

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