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怀孕38天有点出血是褐色的怎么回事怎么办

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
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怀孕38天有点出血,是褐色,常见的原因是先兆流产、生化妊娠、异位妊娠、妇科炎症等。需要根据不同原因予以药物治疗或手术治疗,具体分析如下。

  1. 怀孕38天如果已经明确宫内妊娠,有出血、呈褐色,伴下腹胀痛、腰酸腰胀,常见于先兆流产。与黄体功能不全等因素密切相关,明确后需要遵医嘱服用黄体酮等保胎治疗。
  2. 如果还未明确宫内妊娠,有可能是生化妊娠。如果附件区有包块,还可能是异位妊娠,需要结合孕酮、hCG等评估。确诊后可遵医嘱服用生化丸等促子宫复旧,或者行腹腔镜诊治术。
  3. 怀孕38天,检查B超已经明确宫内妊娠,阴道有点出血、呈褐色,尤其是同房后出血,考虑与妇科炎症有关,比如宫颈炎等,通过妇科内检可以初步判断。确诊后需要通过宫颈放药促进宫颈炎症的吸收,比如遵医嘱使用保妇康栓等。
怀孕 先兆流产 生化妊娠 异位妊娠 宫颈炎
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