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老年脑梗死的主要治疗措施是什么

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

老年脑梗死的主要治疗措施是:一般治疗、溶栓或取栓、药物治疗、手术治疗等。

一、一般治疗

卧床休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧或佩戴呼吸机,监测生命体征。

二、溶栓或取栓

在发病后的4.5-6小时,经医生评估后可以进行溶栓治疗。如果是发病后的24小时内,也可以经医生评估后进行介入取栓。

三、药物治疗

根据不同的梗死情况和患者的具体情况,选择不同的药物进行治疗,临床常用的药物包括:

  1. 神经保护类药物:如胞二磷胆碱、依达拉奉、丁基苯酞等。
  2. 抗血小板聚集药物:如拜阿司匹林、氯吡格雷等。
  3. 改善血液循环药物:如血塞通、血栓通、银杏达莫等。

四、手术治疗

病情比较严重,梗死面积大的老年脑梗死,在无手术禁忌证时可以进行开颅减压术、局部脑组织切除术,有颈动脉狭窄超过50%的患者,也可以进行颈动脉内膜剥脱术。

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