怀孕39周小腹一会疼一会不疼怎么回事要处理吗

怀孕39周小腹一会疼一会不疼一般由以下几种原因导致，需要根据不同原因进行针对性治疗：

1.胎儿发育

孕晚期胎儿发育造成子宫变大，子宫韧带受拉扯或者子宫压迫其他脏器，会导致小腹坠痛甚至抽痛。孕晚期胎动频率增加、力度增强，会对子宫壁产生物理上的挤压导致小腹疼痛。都是正常的生理现象，需要密切观察，一般不需要处理。

2.宫缩原因

如果孕妇出现腹部疼痛和有规律的宫缩造成小腹痛，合并出现破水等情况，说明孕妇即将分娩，此时应该立即送往医院待产。如果孕妇宫缩的时间不固定，腹痛没有规律，可能是假性子宫收缩导致，也需要做好临产准备。

3.妊娠并发症

常见的如胎盘早剥、妊娠期急性腹痛等可能造成上述症状。需要及时进行B超检查，必要时进行引产、催产。

4.妇科疾病

如急性盆腔炎或者阴道炎症，会产生下腹部坠胀、疼痛。盆腔、宫腔的某些肿瘤，比如卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫脱垂等也会引起腹痛。需要做全面的妇科检查，针对检查出来的疾病在医生指导下进行针对性治疗。

5.其他因素

比如孕妇精神紧张、情绪激动、心理压力大，或者孕妇从事高强度劳动、进行剧烈活动、突然改变体位、发生便秘、胎儿活动剧烈等情况，都有可能导致腹痛，需要做针对性的调整和改善。