孕囊下缘距离宫颈内口大于2.5厘米则为正常范围。
孕早期如果受精卵着床在宫腔内的位置偏低,即孕囊下缘距离宫颈内口低于2.5厘米,需要高度警惕流产风险,也有可能形成宫颈妊娠。需要注意休息,密切观察腹痛及阴道出血情况。既往有过宫颈手术,比如宫颈黏膜下肌瘤剔除术,受精卵一旦着床在宫颈部位则风险较大,需要及时处理,比如宫腔镜下取胚术等。
孕早期受精卵着床的位置还不确定,如果检查B超提示孕囊下缘距离宫颈内口低于2.5厘米,但没有明显临床症状,暂时不需要特殊干预,随着孕周增大孕囊的位置可能会发生变化。定期检查子宫附件B超了解孕囊形态、位置等情况即可。
孕早期通过B超可以了解孕囊情况,包括孕囊内容物、孕囊形态、孕囊位置等。如果有异常则需要积极保胎治疗,孕囊附着的位置越低风险越大。随着孕囊增大,尤其是形成胎盘后则会引起胎盘低置状态,孕晚期为前置胎盘。整个孕期引起流产或早产的风险相对较大,分娩过程中还可能会引起产时产后大出血。
孕早期如果多次检查提示孕囊位置偏低,引起流产的风险较大,一旦出现腹痛、阴道出血等症状则需要及时处理,比如药物流产或人工流产等。手术出血风险较高,要做好术前准备。