孕妇怀孕6至7个月做糖耐量检查,这是检查是否有妊娠期糖尿病的检查项目。
怀孕24至28周需要做糖耐量检查,即OGTT试验,通过检查可以明确是否有妊娠期糖尿病。检查前先做空腹血糖,即服用75克无水葡萄糖后测量喝糖水后1小时以及2小时血糖,参考值是5.1-10-8.5mmol/L,任何一个数值大于参考值范围,即可以诊断为妊娠期糖尿病。
一旦确诊妊娠期糖尿病,需要根据血糖情况制定治疗方案。血糖偏高不多的孕妇,可以通过饮食、运动等调控,严格遵循低糖,少吃多餐的饮食原则,适当锻炼可以有效调控血糖。如果血糖偏高较多,需要结合胰岛素降糖。血糖波动较大对母婴都会造成较大影响,比如胎儿窘迫、胎死宫内、糖尿病酮症酸中毒等。
如果既往有糖尿病病史,通过糖耐量试验可以了解血糖控制情况。此外,还需要结合糖化血红蛋白评估近12周总血糖水平情况。孕期确诊妊娠期糖尿病后需要规范治疗,大部分妊娠期糖尿病患者产后6周复查糖耐量试验通常提示恢复正常,与怀孕后激素水平改变有关。孕期需要严格控制饮食,规范使用胰岛素,将血糖控制在理想值范围内。