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剖腹产一年三个月怀孕了可以要吗

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
我要问专家

剖腹产一年三个月怀孕了,要不要需要根据情况而定。剖腹产需要严格做好避孕措施,通常建议术后三年以上再备孕,至少也要两年以后。

剖腹产后一年三个月发现怀孕,一般由于怀孕的时间较早,通常不建议继续妊娠。因为疤痕部位还未完全恢复,弹性较差,再次妊娠时引起疤痕妊娠、胎盘粘连、胎盘植入,分娩过程中引起先兆子宫破裂甚至子宫破裂的风险相对较大。所以一旦通过血尿hCG检查明确怀孕,需要检查子宫附件B超了解孕囊附着部位。如果是疤痕妊娠,则风险较大,有可能会引起大出血,进而危及生命安全。建议终止妊娠,如果是正常妊娠,严密监测下可以继续妊娠。

剖腹产后如果过早妊娠,建议根据孕周情况以及个人身体情况选择终止妊娠的方式,包括人工流产、药物流产或者宫腔镜下吸胚术等。术后需要注意观察腹痛及阴道出血情况,如果是剧烈疼痛,还需要高度警惕子宫穿孔。

剖腹产术后一年三个月,如果怀孕,需要定期产检了解母婴情况。及时发现高危因素,比如考虑胎盘粘连或胎盘植入时,整个孕期都需要定期产检,怀孕35周以后如果检查提示胎儿已经相对成熟,评估后需适时剖腹产结束分娩。

怀孕 胎盘粘连 子宫破裂 阴道出血
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