怀孕四十几天做B超,可以发现有胎心胎芽。如果没有明显的胎心胎芽,需要进一步做B超、监测hCG的翻倍情况和孕酮的值,来检测胚胎发育是否正常。
- 一般在怀孕42天左右就开始出现胎芽、胎心搏动,这是正常的,只要没有腹痛、出血,监测hCG的值隔天翻倍好,孕酮水平正常,提示胚胎发育良好,定期做孕检就可以。
- 如果怀孕42天左右没有明显的胎芽、胎心搏动,做B超孕囊规则、张力好,监测hCG隔天翻倍好、孕酮的水平正常,这种情况和受孕晚有关系,一般受孕晚容易导致做B超出现胎心胎芽晚,通过用黄体酮保胎治疗,一般是可以恢复正常的妊娠。
- 如果怀孕42天左右没有明显的胎芽、胎心搏动,做B超孕囊不规则、张力不好,没有胎心胎芽,进一步检测hCG隔天翻倍不好甚至下降,孕酮水平低,这是胚胎发育不良,没有保胎的意义,需要终止妊娠。
在怀孕后,要定期做孕检,发现异常情况,需要尽早干预。怀孕四十几天出现胎停育,需要尽早终止妊娠,以免长时间胎停育引起凝血功能障碍,导致大出血。