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怀孕初期肚子坠痛是什么原因

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
我要问专家

怀孕初期肚子出现坠痛常见的原因有先兆流产、流产、宫外孕、肠道炎症等情况。

  1. 先兆流产。怀孕初期出现肚子坠痛,如果阴道出血,一般是先兆流产,抽血化验hCG隔天翻倍正常、孕酮水平低,需要通过黄体酮保胎治疗,一般可以恢复正常的妊娠,使肚子坠痛症状消退。
  2. 流产。怀孕后由于受各种因素的影响,导致胚胎发育不良会出现流产,有腹部坠痛、阴道出血增多、有胎膜排出,通过B超检测孕囊不规则、张力差,hCG隔天翻倍不好,监测hCG数值比较低,出血多需要刮宫治疗。
  3. 宫外孕。如果怀孕初期出现宫外孕破裂,会导致血液进入到盆腔而刺激腹膜而引起下腹坠痛,这种情况通过B超和后穹隆穿刺抽出不凝的血液可以诊断。如果出血多,需要做急诊手术进行治疗,清除淤血缝合破裂口。
  4. 肠道有炎症。如果怀孕合并有肠道炎症,会出现里肚子坠痛、急后重下坠等情况,一般化验大便常规有细菌感染,需要用呋喃类的抗生素进行治疗,并且调理胃肠功能。
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