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剖腹产三个月后怀孕了怎么办

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
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剖腹产三个月后怀孕了,一般都需要终止妊娠。终止妊娠的方法可以是药物流产、超声引导下可视人工流产、宫腔镜取胎术、微管可视无痛人工流产

1.药物流产

如果怀孕天数不足49天,一般都建议做药物流产,常用的药物为米非司酮和米索前列醇。

2.超声引导下可视人工流产

腹部超声探测宫腔内妊娠囊所在的具体位置,引导手术医生准确的针对妊娠囊进行手术治疗,终止妊娠,可以减少对子宫腔的搔刮,减轻对子宫的损伤,预防剖腹产术后人工流产造成的子宫壁穿孔。

3.宫腔镜下取胎术

如果超声检查发现妊娠囊着床在了手术切口的部位,进行人工流产手术时容易导致切口部位穿孔,这个时候一般都建议在宫腔镜下直接取胎。

4.微观可视人工流产

在特殊的可视人流系统下,使用专用的微细软管进入宫腔内实施人工流产手术,可以直接针对孕囊进行手术操作,减轻对子宫壁的损伤。

剖腹产术后三个月,子宫壁上的切口还没有完全愈合,弹性比较差,继续妊娠容易发生胎盘植入和子宫壁穿孔,所以需要终止妊娠。常规人工流产手术时的过度搔刮,容易导致切口部位穿孔,一般建议药物流产或可视人工流产。

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