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怀孕初期右下腹部隐痛的原因是什么

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
我要问专家

怀孕初期右下腹隐痛,常见的是先兆流产、妊娠合并肠胃炎、妊娠合并急性阑尾炎、右侧卵巢囊肿等疾病导致。

  1. 怀孕初期反复出现下腹部隐痛,以左下腹明显,尤其是伴有腰酸腰胀、阴道出血症状,考虑与先兆流产密切相关。黄体功能不全、妇科炎症等均有可能引起先兆流产甚至流产,需要检查明确引起先兆流产的原因后积极保胎治疗。期间尽量卧床休息,如果保胎有效,腹痛症状可以得到改善至完全消失,产检通常提示胚胎发育正常。
  2. 怀孕初期不注意规律洁净饮食,有可能引起肠胃炎,尤其是有便秘、腹泻等症状。如果大便淤积时间较长,甚至在下腹部可触及包块,即粪便,需要通过润肠通便等处理。孕期清淡饮食,保持大便通畅,严重者可能会引起肠梗阻等。
  3. 如果以脐周转移性右下腹疼痛为主,伴有发热,还需要高度警惕妊娠合并急性阑尾炎,通过检查了解炎症指标以及超声检查可以明确诊断,一旦确诊需要及时手术治疗。
  4. 妊娠合并右侧卵巢囊肿也可能会引起右下腹隐痛。孕早期雌孕激素水平逐渐升高,卵巢囊肿增长速度较快,有可能会压迫周围组织引起不适症状。需要定期检查,有急腹症者必要时手术切除。
怀孕 先兆流产 卵巢囊肿 阴道出血 流产
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