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怀孕初期小腹有点坠胀怎么回事

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
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怀孕初期小腹有坠胀感,常见的原因是先兆流产、肠胃炎或者子宫肌瘤等疾病导致。

  1. 怀孕初期由于受精卵着床不稳定,引起先兆流产甚至流产的风险相对较大。反复出现小腹部有坠胀感,伴有腰酸、腰胀以及阴道流血,这是常见的先兆流产表现,与黄体功能不全、宫内感染、胚胎发育不良等因素密切相关,需要通过子宫附件B超以及抽血检查孕酮、雌二醇、hCG等评估,确诊后积极保胎治疗。如果保胎有效,小腹坠胀感可以逐渐缓解至消失。
  2. 如果怀孕初期小腹坠胀,伴有腹泻、便秘、恶心呕吐等症状,以脐周不适为主,考虑是胃肠道反应。不注意规律洁净饮食,容易引起妊娠合并急性或慢性肠胃炎。通过规律饮食,保持大便通畅,有效调节肠道菌群失调后,通常小腹坠胀不适可以得到改善。
  3. 如果有妊娠合并子宫肌瘤,肌瘤较大,尤其是随着子宫增大出现宫缩,则会有小腹坠胀感。如果可以耐受,定期产检提示胚胎发育正常,孕期暂时不需要特殊处理。如果肌瘤持续增大,尤其是突向宫腔内生长,或者是黏膜下肌瘤,引起流产或者胚胎停止发育的可能性较大,还可能会发生红色样变性。
怀孕 先兆流产 子宫肌瘤 胎停 流产
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