hCG小于5mIU/mL通常提示没有怀孕,需要根据不同的检测时间加以评估。
要明确是否怀孕,可以监测血或尿hCG水平,不同的检查项目检测的时间会有区别。如果平时月经周期规律,同房10天后抽血检查hCG结果提示小于5mIU/mL,说明没有怀孕。如果检测的时间过短,即便数值小于5mIU/mL也不能排除怀孕可能性,需要复查后评估。
排卵期同房10天后检查结果大于5mIU/mL,说明怀孕的可能性较大,但还不能确诊为正常妊娠,需要复查了解hCG数值翻倍情况,同时检查子宫附件B超明确是否为宫内临床妊娠。
血hCG是最早明确怀孕的检查项目,准确率较高,但需要在合适的时间段检查。如果同房时间较长,尤其是月经推迟后抽血检查数值小于5mIU/mL,则基本排除怀孕可能性。月经推迟需要进一步检查明确原因,比如内分泌紊乱、妇科炎症、子宫内膜病变等。
明确怀孕后如果hCG不能随着孕周升高或者翻倍不良,甚至持续下降,提示先兆流产,引起流产或者胚胎停止发育的可能性较大,需要积极保胎治疗。定期复查了解孕酮、雌二醇、hCG等数值变化,观察腹痛及阴道出血等情况。