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怀孕初期右侧小腹隐隐作痛怎么回事

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
我要问专家

怀孕初期右侧小腹隐隐作痛的原因需根据多种因素进行分析,主要包括以下几方面:

1.正常生理反应

怀孕早期,受精卵植入到子宫内膜,会反射性地引起子宫收缩,引起小腹右侧隐隐作痛,只要没有阴道出血、监测hCG翻倍好、孕酮值正常、孕囊规则、张力好,可以观察。

2.妇科炎症

在怀孕期间如果不注意性生活卫生,导致上行感染,在怀孕的同时引起附件炎,会出现小腹右侧隐隐作痛,严重时需要用青霉毒或者头孢类的药物进行治疗,并且观察胎儿发育是否受到影响。

3.流产

如果胚胎发育不良,会出现阴道褐色的分泌物伴有隐隐作痛,一般监测hCG翻倍不好,数值下降,B超提示孕囊不规则、张力不好,需要尽早终止妊娠。

4.宫外孕

右侧附件区有宫外孕,孕囊在生长过程中,刺激周围组织,会引起右侧小腹隐隐作痛,可通过B超和hCG综合进行诊断。确诊宫外孕,需要早发现、早治疗,避免宫外孕破裂引起右侧腹部撕裂样疼痛,引起大出血。

5.阑尾炎初期

如果在怀孕后合并有阑尾炎症,会引起右侧腹部疼痛,阑尾区有压痛。可以先用抗生素静脉点滴,如果疼痛继续严重,需要尽早手术切掉阑尾,避免影响胎儿和母体的健康。

6.肠功能异常

出现肠道炎症或者肠道痉挛也会引起腹部右侧疼痛,需要遵医嘱应用解痉、消炎药调理综合治疗。

7.泌尿系结石

出现泌尿系结石,结石比较小,也会出现右侧腹部隐隐作痛,通过B超和尿常规可以测定。

因此,如果在怀孕初期右侧小腹隐隐作痛,需及时到医院就诊检查,根据具体原因进一步治疗。

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