怀孕40天孕囊偏右,需要继续监测,观察孕囊是否能够恢复到正常子宫腔的位置,具体处理措施需根据个体情况而定。
- 首先,可能是正常妊娠的表现。怀孕40天,受精卵植入到子宫的部位偏右,靠近子宫角处,需要通过B超密切观察。如果没有腹痛、没有阴道出血,检测孕囊和孕周相符,增长速度一致,并且孕囊逐渐向宫腔正常位置靠拢,一般问题不大。另外出现怀孕偏右有可能和做B超出现误差有关系,只要监测血hCG隔天翻倍好,孕酮水平正常,说明胚胎发育正常,一般是可以恢复正常位置妊娠的。
- 其次,可能是异位妊娠的表现。如果怀孕40天以后,通过B超继续检测孕囊持续偏右,在宫角处,这种情况有可能会导致流产或者子宫破裂的风险,一般随着孕周的增加会出现腹部胀痛、阴道出血,由于宫角处肌层比较薄,相对而言血运比较差,容易导致流产、子宫破裂的风险。因此一旦出现这种症状,需要及时终止妊娠,并且在备血输液的情况下选择人工流产或者按宫外孕进行治疗,用特殊的药物局部肌注使孕囊自然流产。
在怀孕后,受精卵种植到双侧子宫角,是不能正常发育成足月的胎儿,会出现子宫破裂、出血流产,所以需要尽早的干预。孕早期B超检查也有可能存在误差,所以出现异常情况,要定期做孕检反复复查,对异位妊娠要早发现、早治疗。