结肠憩室是指大肠表层凹陷导致囊状的结构物,结肠憩室是指结肠黏膜和黏膜下层经结肠肌层向外突出的囊状袋,直径从几毫米到几厘米都有。目前(2021年11月)对憩室形成的具体原因还不明确,可能与饮食中缺少纤维食物、肠内压力异常增加或肠蠕动异常、衰老导致的肌肉退化有关。结肠憩室是非常高发的疾病,一般以老年人和便秘人群好发,随着年龄增长发病率逐渐增高,男女之间发病率无差异。
结肠憩室平时没有任何症状。但人体的排泄物、细菌容易留在憩室,从而引发炎症,憩室发炎后,会表现为腹痛。据统计,70%的结肠憩室炎的腹痛,表现为右下腹痛,加上发烧、恶心、呕吐等非特异性的表现,导致结肠憩室炎的症状,和急性阑尾炎的症状和体征非常像。经常在阑尾手术的时候,才能发现是憩室炎而不是阑尾炎。
80%结肠憩室可以终生没有症状,就不需要治疗,20%人的结肠憩室会发炎,憩室发炎后,就要治疗。一般来说,对于出现炎症的结肠憩室,需要使用抗生素治疗。出血患者应该使用内窥镜找到出血位置,并及时止血,出血情况严重则需要紧急手术。同样对于巨大憩室引起的感染或穿孔也需要手术治疗。