怀孕后宫颈长度正常值根据孕周的不同长度也是不一样的,一般在30毫米以上。宫颈长度变短,有可能会引起早产或者流产。
在怀孕早期12-22周以前,宫颈的长度是30-40毫米之间,根据个人体质的不同,有一定的波动范围,只要不低于30毫米,没有明显的腹痛、没有阴道出血,暂时不会早产。
- 怀孕24周以后,随着不规律宫缩持续存在,宫颈管会稍微缩短,只要宫颈的长度大于25毫米,没有见红,没有出现宫颈内口呈漏斗一样,提示是正常的,目前没有早产的风险。
- 如果怀孕24周以后,宫颈的长度小于25毫米,宫颈内口漏斗形成,或者伴有宫颈缩短,提示早产的风险大,需要卧床休息,抑制宫缩,进行保胎治疗。如果有习惯性的流产,在同一月份自然流产超过2次,常见宫颈机能不全导致的流产,可以在怀孕12~14周之间,做宫颈的环扎手术,并且卧床休息保胎治疗,可以保胎到37周,然后再拆线,等待自然分娩。
- 如果不足37周,宫颈小于25毫米,需要卧床休息,保胎治疗如果保胎失败,需要促进肺成熟,做好抢救新生儿的准备;如果超过37周,宫颈缩短小于25毫米,这种情况可以密切观察产程的变化,做好接产的准备,在怀孕的晚期随着宫缩的加剧,宫颈会逐渐缩短,最后宫颈管会消失,宫口会开大,有利于胎先露的下降。
在怀孕期间,可以根据B超监测宫颈管的长度和宫缩的强度,来诊断是否有先兆早产或者先兆流产的可能。发现宫颈长度的异常,要及时进行干预,可以提高新生儿的成活率。