脑梗塞之后运动出现障碍怎么办

陈艳 主任医师
广州医科大学附属第二医院 康复科
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运动障碍是脑梗塞之后最常见的功能障碍之一。

首先需要判断他的运动障碍的严重程度进行评估。比如说上肢的活动情况,能不能够自己抓起水杯,即能不能持物,能不能穿衣进食,这些都是与日常生活活动能力相关的。而下肢的主要功能是走路,走路需要一些基本条件,比如患者的肌力、肌张力、认知水平、感觉的反馈等,这些回路是否完好,以及平衡协调能力是否能够维持步行。

如果患者下肢肌力不行,不能抬起,只能脚趾头稍微在床上移动,那么他没办法马上下床行走。可能需要从床上翻身、翻身坐起、坐位的平衡训练、坐站的转移训练以及站位的训练。在这个阶段,进行这些训练。

假如患者能走路,肌力也挺好,能够抵抗一定的阻力,只是走的时候不稳、不安全,那么可能就要进行平衡的训练,比如髋基底下的支撑训练、站位平衡训练,以及静态平衡和动态平衡的训练。

如果患者走路没有问题,只是手活动不灵活,那么我们就进行一些任务导向的手的功能活动训练。要根据他的具体功能情况来制定训练计划。如果条件允许,建议患者规范的到医院进行康复治疗,这对患者的最终功能结局是有益的。

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