脑梗塞和脑出血怎么鉴别

脑梗塞和脑出血的鉴别具体如下：

1、病因

脑梗塞的病因通常是动脉粥样硬化，导致血栓形成，或者是心脏大血管的栓子掉下，导致脑栓塞。脑出血常见的原因是长期血压控制不佳，即高血压性脑出血，发生部位通常在大脑深部的基底节。

2、起病速度

脑梗塞的患者若出现脑血栓，部分患者会有进展性加重的过程，栓塞速度也较快。脑出血起病较急，较快达到高峰。

3、临床症状

脑梗塞患者会出现肢体麻木和头晕等症状，而脑出血患者会因为颅内压增高从而出现头痛、呕吐的表现。

4、影像学表现

脑梗塞和脑出血的区别可以查头部CT，脑梗塞CT急性期的阳性率并不高，必要时可以进行核磁检查。头部CT对脑出血的早期诊断敏感性比较高，经过头部CT就可以发现高密度影。

5、治疗方面

对于脑梗塞急性期的患者，可以溶栓、机械取栓，后续也可以进行抗血小板聚集，从而改善循环治疗。脑出血的患者要控制血压，减轻脑水肿。