子宫内膜异位症患者哪些需要手术治疗

以下患有子宫内膜异位症的患者通常需要通过手术进行治疗：

1.药物治疗无效者，或药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧者

应用药物治疗后患者痛经和下腹痛，性交痛及月经异常等无明显改善者可行手术治疗。手术目的为切除病灶、缓解疼痛、恢复解剖结构。

2.合并不孕的患者

子宫内膜异位症患者可能会出现盆腔粘连及卵巢排卵障碍，进而导致患者不孕。有生育需要的患者，未避孕未孕1年者应该尽早进行手术治疗。

3.较大的卵巢内膜异位囊肿者

较大的卵巢内膜异位囊肿可能会发生囊肿破裂或囊肿扭转，发生急腹症。直径大于10厘米的卵巢内膜异位囊肿需警惕恶变可能，专家共识推荐直径超过4cm的囊肿尽早手术治疗。

需要注意的是，子宫内膜异位囊肿手术需要根据患者的具体情况制定个体化方案。如患者有无生育要求，卵巢功能是否为复发以及有无恶性征象等具体评估对待。