不打针不动刀如何拿下内异症

图：患者向查房医生咨询问题

早晨交班时听到我们组昨天夜里收了一位35岁子宫内膜异位症的病人，既往没有其他病史，但是还未生育。

去床边查房，“医生我想保守治疗，能不能不做手术呀？切掉了，不就不能生孩子了吗？”

这是一位新入院的大姐见到我们说的第一句话，“我知道我老公担心我，不放心我的病情，安排了这次住院，我会说服他们按照我的想法办理出院的。”

她丈夫在旁边也很焦急，想要听从我们的意见，想要知道到底是手术结果好，还是保守治疗好。

主任从医学的角度来说，充分告知了她疾病的风险以及目前可以采取的治疗措施。这个大姐还是决定不手术不打针，想要先试试其他的办法。

主任跟我说，其实可以采取放射治疗或者中医药进行治疗：

虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史，但应用多种药物及手术达到很高疗效，一般不会破坏卵巢功能，而放射治疗子宫内膜异位症的作用，在于破坏卵巢组织，从而消除卵巢激素的影响，使异位的内膜萎缩，达到治疗的目的。放射线对异位的内膜破坏作用并不明显，但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连，尤其是合并心、肺或肾等严重疾病，本人又十分惧怕手术的个别患者，也可采用体外放疗，破坏卵巢功能，达到治疗目的。即便个别接受放疗者，必须先明确诊断，特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿，以至错治而延误正确治疗。

中医药治疗需要严谨对待，所以我去找到院内大神——李积敏博士取经，她认为：本病多为本虚标实之证，在本者为肾虚，在标者为气滞血瘀，常用慎言祛瘀方(经验方)治之。如果是肝肾亏虚，可口服乌鸡白凤丸。如果冲任虚寒，可以选择良附丸。如果气血两虚，可以选择益气养血口服液。此外如果有严重的痛经症状，也可以同时配合元胡止痛片来暂时缓解疼痛。

图：中药

经过一段时间的治疗，查房的时候我对这位姐讲可以出院了，她高兴的表情像极了三岁的孩子。

出院宣教的时候告诉她和她的丈夫，回去还是要注意饮食，同时也告知了一些必要的注意事项，要不然容易复发。

大姐笑着说知道了知道了，如果下次再痛的住院了就做手术。丈夫也只能笑着说好的好的。

看着大姐出院的背影，我想起了以前网上最近挺火的一段话，我们所有人的归宿都是火葬场，全在排队，医生的作用就是防止有人插队，医生的作用其实有限。

他能阻挡“队伍”往前走吗？不能，不能阻挡队伍往前走，也没法让任何人停下来不走，而且在死亡面前是平等的，如果说相对不公平，就是让无条件者“插了队”。

也许，我们应该这样理解死亡：死亡不是一切归零，而是另一段旅程的开始。