脑梗塞患者治疗三天后反而加重了,常见于脑水肿或合并其他新发脑血管疾病。
- 首先,按照病程的自然演变,脑梗塞病程三天左右,属于脑梗塞水肿期最为严重的时间阶段,在此情况下因脑水肿占位压迫效应,可导致脑功能较新发病时减低,症状会渐进性加重,这些情况符合病情的自然演变,一般进行脱水降颅压治疗后,症状可逐渐减轻。
- 其次,部分脑梗塞患者在治疗过程中存在其他位置脑梗塞再次发病,或者合并脑梗塞内部脑出血情况,患者会在原发症状加重同时,出现其他新发的神经系统损害症状,通常需复查头颅影像学检查协助诊断。治疗上可以加强抗血栓治疗,必要时进行神经介入治疗。