子宫肌瘤多大需要手术

子宫肌瘤既往一般直径超过5厘米就具有手术指征，但是现在妇产科医师对此逐渐改变了态度，即大小并不是一个肯定的适应证，具体多大需要手术，还需要根据肿瘤位置和引起的临床症状是否严重等情况而定：

1. 如果是浆膜下子宫肌瘤，因为肿瘤没有侵入子宫肌层，一般不会出现明显临床症状，即使子宫肌瘤比较大，一般也不需要手术治疗。
2. 如果是子宫肌壁间肌瘤或者是子宫黏膜下肌瘤，因为容易引起女性出现月经失调，比如出现经血量增多或者经血淋漓不尽、持续不断等症状。只要临床症状比较严重，药物治疗效果不好，即使子宫肌瘤比较小，直径小于5厘米，也需要采取手术治疗。
3. 更年期妇女患有子宫肌瘤，只要临床症状不是太严重，子宫肌瘤虽然比较大也不一定需要手术。