脑梗塞和脑出血如何鉴别

脑梗塞和脑出血的鉴别可以从以下几个方面进行：

1. 发病年龄，脑梗塞多发于青壮年，脑出血多见于中老年人。
2. 病因，脑梗塞常见的病因多见于风心病，而脑出血的病因主要是高血压。
3. 短暂性脑缺血病史，脑梗塞大多数可有短暂性脑缺血病史，而脑出血基本没有。
4. 发病时情况，脑梗塞患者不确定，脑出血在活动或情绪激动时出现。
5. 发病的急与缓，脑梗塞发病急骤，时间可到分秒，脑出血虽然也急，但是以分、时计算。
6. 昏迷症状，脑梗塞多数不出现昏迷，脑出血多数有意识障碍或昏迷。
7. 症状，脑梗塞患者多数没有头痛、呕吐，血压也正常。脑出血患者多数有头痛、呕吐，血压明显增高。
8. 眼底变化，脑梗塞可有动脉栓塞，而脑出血则有视网膜出血。
9. 颈项强直，脑梗塞没有此症状，脑出血患者有颈项强直症状。
10. CT检查，脑梗塞可见颅内低密度灶，脑出血患者是颅内高密度灶。
11. 如果做腰椎穿刺，脑梗塞患者多数正常，脑出血患者压力高，还可能是血性脑脊液。