子宫肌瘤手术方式有哪几种

2021-12-02
陈赟 副主任医师
三级甲等 江苏省中医院 妇科
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子宫肌瘤的手术方式具体如下:

1、经腹手术(包括腹腔镜和开腹两种术式)

经腹子宫肌瘤剔除术适用于有生育要求、期望保留子宫者。具体选择腹腔镜还是开腹手术,取决于术者的手术操作技术和经验以及患者自身的条件。对于肌瘤数目较多、肌瘤直径大(如大于10cm)、特殊部位的肌瘤、盆腔严重粘连手术难度增大或可能增加未来妊娠时子宫破裂风险者,宜行开腹手术。

2、宫腔镜手术

适合于0型黏膜下肌瘤;Ⅰ、Ⅱ型黏膜下肌瘤,肌瘤直径小于等于5.0cm;肌壁间内突肌瘤,肌瘤表面覆盖的肌层小于等于0.5cm;各类脱入阴道的子宫或子宫颈黏膜下肌瘤;宫腔长度小于等于12cm;子宫体积小于孕8-10周大小,排除子宫内膜及肌瘤恶变。

3、经阴道手术

可行子宫切除术及子宫肌瘤剔除术。经阴道手术通过人体自然的穴道进行,能保持腹部皮肤及腹壁组织的完整性,与开腹手术相比,具有减少围手术期并发症、缩短住院时间、减少疼痛、改善生命质量、恢复快、无需昂贵的医疗设备、医疗费用低等特点。

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