脑梗塞并不一定都会导致偏瘫。
脑梗塞是由于脑动脉血管堵塞,引起脑细胞缺血、缺氧坏死,从而引起相应的临床症状。如果是比较轻微的脑梗塞,如腔隙性脑梗塞,主要是深部小血管分支堵塞,病灶一般在2-10mm之内,患者症状较轻,一般不会出现偏瘫。但是如果栓子脱落引起脑血管阻塞,可能会导致偏瘫。
脑梗塞发生的部位不同,临床症状和体征也不一样。如果是颈内动脉分支出现梗死,往往影响大脑躯体运动中枢及其下行传导束,容易偏瘫。如果大脑后循环-基底动脉分支出现梗死,患者多出现眩晕、运动的平衡障碍等,一般不会偏瘫。