子宫肌瘤小通常不会引起腹痛,但如果发生红色变同样有可能引起腹痛不适。较小的子宫肌瘤大部分都不会有临床症状,通过体检时发现,不需要特殊治疗,定期随访了解子宫肌瘤变化即可。如果是在妊娠期或者产褥期,由于雌激素、孕激素等改变,有可能会引起子宫肌瘤发生红色变性,与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血等密切相关,主要的症状是腹痛伴恶心、呕吐、发热等。子宫肌瘤患者出现明显腹痛,需要及时检查,常见的原因是子宫肌瘤红色变性、有蒂肌瘤扭转、盆腔炎性疾病等,确诊后需要及时治疗。