41岁不来月经有可能是怀孕,卵巢功能下降,器质性病变,严重营养不良等原因导致。生育年龄的女性,月经不来首先要测试一下排除怀孕。如果测试结果显示没有怀孕,需要做彩超,做激素六项的检查,必要时做阴道镜,宫腔镜,判断一下具体的病因。如果经常熬夜,生活没有规律,有严重营养不良的情况,容易导致卵巢功能下降过快,雌激素水平过低,会导致月经不来。生殖道如果有肿瘤或者因为手术、炎症造成的感染,会引起生殖道粘连,比如宫腔粘连,宫颈粘连,也会导致月经不来。因为病因比较多,检查之后可以通过药物或者手术进行治疗。