脑梗塞后抑郁是怎么回事

2021-07-21 收听量:30800
张娟 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
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抑郁症是部分急性脑梗塞患者在得到控制后出现的后遗症之一,其发病机制仍未完全阐明。
目前认为主要与生物学、心理学及社会学因素相关,如脑梗塞的受损部位或发生梗塞的颅内血管等损害了下丘脑-垂体-肾上腺轴及下丘脑-垂体-甲状腺轴。脑梗塞使得去甲肾上腺素能、多巴胺能或5-羟色胺能神经通路受损,这些抑制性神经递质分泌减少使得患者出现抑郁。脑梗塞后出现生理上与心理上的失衡,进而产生了反应性的抑郁症状。脑梗塞后患者工作生活能力的缺失,以及在家庭社会地位改变和经济条件的改变,均可能诱使患者出现抑郁情绪。

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