难治性高血压,通常是指经改善生活方式和同时服用含利尿剂在内的三种或者三种以上,不同作用机制的降压药物,按照疗程和剂量使用三个月以上,血压仍然不能达标,或者需要四种及以上药物,才能使血压达标的人群。在排除假性顽固性高血压时,通常是由于白大衣现象或者血压测量错误、治疗依从性差等原因导致。该病来源于原发性高血压,还可能是因为不良生活方式或者药物使用不当、精神因素引起,比如大量吸烟酗酒、降压药物不合理使用、药物相互作用或者焦虑症等。